“医生,我的耳朵听不清,还老是响,晚上响的更厉害,吵得人都睡不着,怎么办呀?”
近日,一位46岁男士突然右耳出现耳鸣、听力下降,经检查确诊为突发性耳聋,那么,大家先来了解一下我们的耳朵。
我们是如何听到声音的?
第一步,环境声音(声波)通过外耳、中耳到达内耳;
第二步,内耳听觉细胞接受声波的刺激,将声能进行转化通过听神经传导到大脑;
第三步,大脑听觉中枢接受信息并进行整合,我们就听到了声音。
什么是耳聋?
耳聋是整个听觉系统中的传音或(和)感音部分或(和)听神经或(和)各级中枢发生病变,听功能出现障碍,即表现为不同程度的听力下降,被习惯称为耳聋。
耳聋的分级
临床上常以声音频率0.5~2 kHz的平均听阈分为5级:
轻度聋:一般距离内听不清小声讲话,纯音平均听阈在26~40分贝;
中度聋:听一般谈话感到困难,纯音平均听阈41~55分贝;
中、重度聋:听大声感到困难,纯音平均听阈56~70分贝;
重度聋:在耳边大声呼喊方能听到,纯音平均听阈71~91分贝;
全聋:几乎听不到任何声音,连耳边大声呼喊亦听不清,纯音听阈在90分贝以上。
耳聋的分类
1. 按照耳聋出现的时间分为:先天性和后天性聋。
2. 按照病变部位及性质分为:传导性聋、感音神经性聋和混合型聋。
耳鸣又是什么?
耳鸣是在外界无相应声源或电刺激情况下,主观上在耳内或颅内有声音的感觉,且往往表现为“杂音”。
耳鸣和耳聋是什么关系?
两者之间的关系还真不是一般的复杂,可谓是纠缠不清,相爱相杀。
耳鸣常常与听觉疾病(耳聋、眩晕等)同时存在,有些时候表现为首发症状(如听神经瘤)。有些人听力损失程度很重,不一定伴有耳鸣;有些人让耳鸣折磨的受不了,但是听力正常;还有大部分人是既有耳聋又有耳鸣。
关系这么复杂,怎么解?
寻找耳鸣耳聋的原因是关键,同时理清耳鸣和耳聋的关系,我们可以通过以下两个途径:
1. 耳部一般检查(耳镜)。
2. 进行听功能及相关的影像学、基因学检查。
在检查的基础上,对患者耳鸣、耳聋的情况进行综合评估,以采取相应的应对或治疗措施。