常见会导致耳鸣的三种耳病及防治

造成耳鸣的病因很复杂，耳鸣常常不是孤立出现的，听力下降的时候，常常会伴有耳鸣。大概90%的人听力下降到一定程度都会耳鸣。在临床上，比较常见而且找得到原因的耳鸣有以下三种情况，介绍常见会导致耳鸣的三种耳病及防治方法：

慢性中耳炎

由于中耳病变产生的耳鸣，像这种情况，纠正中耳的病变，耳鸣是可以减轻的，这可以说是门诊中最常见的耳鸣病因。

慢性中耳炎的手术并不是针对耳鸣，而是鼓膜穿孔。因为炎症会毒害到内耳，引起神经性聋，听不见的同时还耳鸣。值得注意的是，如果中耳炎不去修补不做手术，引发胆脂瘤型中耳炎，还会导致眩晕、面瘫甚至是颅脑脓肿等，所以中耳炎的病人一定要治疗，当听力重建成功，耳鸣有相当一部分就消失了。

耳硬化症

耳硬化症中，女性患者比较常见，她们很多时候是因为耳鸣来就诊。吴佩娜说，病人大多数不会一下子就感觉到耳鸣，而是病程长了，声音传不进耳朵里去，外面声音的掩蔽作用消失之后就表现为耳鸣。

给病人做检查会发现其鼓膜是完好的，但是镫骨底板却固定了，不再随声波震动，这便出现了传导性聋，这种病称之为耳硬化症。吴佩娜说，给病人实施人工镫骨置换术，纠正耳聋的同时，耳鸣也有80%的缓解。有意思的是，病人手术醒过来就发现变聪明了，能听得到，也没有耳鸣了。

神经性聋

几乎90%以上的重度神经性聋会伴有耳鸣。但是这类病人聋占主导，关注点放在聋上，只是在夜深人静的时候病人会听到耳鸣。吴佩娜说，曾经有位病人，40多岁时两只耳朵都聋了。他本身就有耳聋家族史，父亲和兄弟都是在30来岁就起病，双侧听力在几年内就急速下降为重度耳聋，没法完成正常对话，只能闻其声不能辨其音，对方大声说话他都听不清楚在说什么，只听到自己嗡嗡声。

此时，只能做人工电子耳蜗，通过电子耳蜗给他纠正耳聋，从而改善其耳鸣。

无缘无故的耳鸣需做心理脱敏

临床上，60%的耳鸣患者，医生可以找到病因，还有一部分耳鸣找不到病因。对于这类耳鸣被归为“疑难杂症”，目前为止没有找到一个很好的治疗办法。但是，对于患者而言，耳鸣影响更多的在于心理情绪上的困扰。所以，该院耳鼻喉科主任医师崔勇告诉记者，尝试采用心理脱敏(TRT)的办法来解决患者心理上的焦虑和烦躁。

心理脱敏TRT办法有两块：第一块是心理咨询。比如耳鸣病人最担心“耳鸣会不会导致耳聋?”、“耳鸣是不是肾虚的表现”。其实，耳鸣是不会导致耳聋的，而且中医的肾虚和西医的肾是两个不同的概念，检查化验肾脏都正常，那么就跟肾脏没有关系。解决这两个问题之后基本就排除了病人很大的心理负担;第二块就是顺服。既然不能让耳鸣消失，至少不要让它对生活造成严重影响。如何与耳鸣和谐相处呢?比如白天耳鸣不是很明显，在晚上睡觉前却是最响、最扰人的。这个时候采取一些方法来更快适应它，比如睡觉前放自己喜欢听的音乐，一旦入睡了，那耳鸣的影响就不存在。耳鸣有时会有一些大小波动，心情差会觉得更响，心情好时觉得它没那么响。所以，我们要做的就是调整好生活规律，好好睡觉，尽量让自己开心。

据了解，大约100多个耳鸣病人采用这种方法，在半年之后复查基本上都能适应耳鸣的存在。